O aluniță pe care o ai de ani de zile poate părea ceva ce nu mai merită observat. De cele mai multe ori, alunițele sunt benigne și rămân stabile. Totuși, schimbarea aspectului unei leziuni pigmentate este unul dintre motivele pentru care dermatologii recomandă evaluarea medicală.

Dr. Simona Letiția Dima-Bălcescu, medic primar Dermatologie la Clinica Prevencia, explică în materialele medicale dedicate pacienților că o aluniță modificată nu înseamnă automat cancer de piele. În același timp, aspectul ei nu poate fi evaluat în siguranță doar prin fotografii de pe internet sau prin comparație cu alte persoane.

Un instrument simplu pentru autoobservare este regula ABCDE.

1. A – Asimetria

Imaginează-ți că trasezi o linie prin mijlocul aluniței.

În cazul unei alunițe obișnuite, cele două jumătăți tind să fie relativ asemănătoare. Dacă o parte începe să arate foarte diferit de cealaltă, modificarea merită urmărită.

Asimetria nu stabilește singură un diagnostic. Există alunițe benigne cu formă neregulată. Importantă este mai ales apariția unei schimbări față de aspectul anterior.

2. B – Marginile devin neregulate

O aluniță obișnuită are adesea margini relativ clare.

O modificare care poate atrage atenția este apariția unor margini neregulate, zimțate, neclare sau greu de delimitat față de pielea din jur.

Din nou, regula nu trebuie folosită pentru autodiagnostic. Rolul ei este să ajute persoana să observe că o leziune arată diferit și să solicite evaluarea dermatologică atunci când schimbarea persistă.

În ghidul despre alunițele modificate și regula ABCDE, Clinica Prevencia explică mai detaliat semnele care justifică un consult.

3. C – Culoarea nu mai este uniformă

Multe alunițe sunt maro, dar nu toate au exact aceeași nuanță.

Ceea ce trebuie observat este mai ales schimbarea.

O aluniță care începe să prezinte mai multe culori sau zone foarte diferite între ele — maro închis, negru, roșiatic, albicios ori albăstrui — trebuie evaluată de dermatolog.

Important este și contextul: unele leziuni benigne pot avea mai multe nuanțe. Aspectul vizual văzut cu ochiul liber nu este suficient pentru a decide natura unei leziuni.

4. D – Diametrul și creșterea

Diametrul este un alt element urmărit prin regula ABCDE.

Totuși, ideea că o leziune este sigură doar pentru că este mică este greșită. Dermatologul analizează mai multe caracteristici, iar schimbarea dimensiunii în timp poate fi mai relevantă decât o măsurătoare izolată.

Dacă observi că o aluniță crește sau devine vizibil diferită față de fotografii mai vechi, merită evaluată.

Fotografiile făcute periodic cu telefonul pot fi utile pentru comparație, mai ales în zonele pe care le poți vedea ușor.

Ele nu înlocuiesc însă examinarea medicală.

5. E – Evoluția: poate cea mai importantă literă

„E” vine de la evoluție.

O aluniță care se schimbă în timp merită atenție chiar dacă nu îndeplinește perfect toate celelalte criterii.

Schimbarea poate însemna:

  • creștere;
  • modificarea formei;
  • schimbarea culorii;
  • apariția unei cruste;
  • sângerare;
  • mâncărime persistentă;
  • durere;
  • reliefarea unei leziuni anterior plate.

Un alt semn util este așa-numita leziune care arată diferit față de toate celelalte alunițe de pe corp.

Dacă ai numeroase alunițe care seamănă între ele și una singură începe să aibă un aspect complet diferit, aceasta merită arătată dermatologului.

Dermatoscopia vede mai mult decât ochiul liber

Consultația dermatologică nu înseamnă automat îndepărtarea unei alunițe.

Medicul poate examina leziunea și poate utiliza dermatoscopia, o metodă neinvazivă care permite observarea unor structuri ale pielii dificil de văzut cu ochiul liber.

Dermatoscopia nu presupune tăiere, injecție sau recoltare de țesut. Medicul examinează leziunea cu un instrument optic numit dermatoscop.

Acesta poate oferi informații despre distribuția pigmentului, marginile leziunii, vasele vizibile și alte structuri utile pentru evaluare.

În urma examinării, dermatologul poate decide că leziunea are aspect benign și nu necesită altceva, că trebuie monitorizată sau că este indicată excizia și examinarea histopatologică.

Nu toate alunițele trebuie scoase

Este o altă idee greșită destul de răspândită.

Faptul că o persoană are multe alunițe nu înseamnă că acestea trebuie îndepărtate preventiv.

În multe situații, controlul dermatologic și monitorizarea sunt suficiente.

Pe de altă parte, o leziune suspectă nu trebuie arsă, ruptă sau tratată acasă înainte de stabilirea diagnosticului. Aplicarea unor soluții destinate negilor sau altor formațiuni pe o aluniță poate distruge țesutul și poate complica evaluarea ulterioară.

Persoanele cu multe alunițe trebuie să le urmărească mai atent

Numărul mare de alunițe nu înseamnă automat că există o problemă.

Totuși, poate face autoexaminarea mai dificilă. Unele sunt pe spate, scalp sau în alte zone greu de văzut, iar schimbările subtile pot trece neobservate.

Dermatologul poate stabili individual dacă este necesară monitorizarea periodică și la ce interval.

Istoricul personal și familial, arsurile solare importante, numărul de leziuni și aspectul acestora sunt câteva dintre elementele luate în calcul.

Protecția solară rămâne importantă

Radiația ultravioletă este unul dintre factorii relevanți pentru sănătatea pielii.

Protecția nu trebuie asociată numai cu vacanța la mare.

Expunerea se acumulează și în activitățile obișnuite: mersul prin oraș, sportul în aer liber, grădinăritul sau timpul petrecut la terasă.

Evitarea arsurilor solare, folosirea măsurilor de protecție adecvate și verificarea periodică a pielii sunt gesturi simple care pot face parte din prevenție.

Ce faci dacă observi o schimbare

Primul lucru este să nu intri în panică.

Majoritatea alunițelor și multe dintre modificările pielii au cauze benigne.

Dar nici ignorarea unei schimbări timp de luni sau ani nu este o strategie bună.

Dr. Simona Letiția Dima-Bălcescu, medic primar Dermatologie la Clinica Prevencia, recomandă în materialele de educație medicală evaluarea unei alunițe care se schimbă, sângerează, face crustă, provoacă mâncărime persistentă sau arată diferit față de celelalte.

Regula ABCDE nu pune diagnosticul.

Rolul ei este mult mai simplu: să te ajute să observi când ceva nu mai arată ca înainte.

Uneori, o verificare de câteva minute la dermatolog este suficientă pentru liniștire. Alteori, tocmai observarea unei schimbări la timp poate determina investigațiile necesare.

Material cu caracter informativ. Informațiile prezentate nu înlocuiesc consultația și evaluarea individuală realizată de medic.